La mutuelle de santé est une assurance complémentaire de santé. Elle vient s’ajouter aux garanties fournies par l’assurance maladie obligation. Ce sont des garanties supplémentaires qui s’appliquent dans toutes les dépenses de santé. Donc elle prend en charge le surplus de frais que la sécurité sociale ne peut satisfaire. Plusieurs critères permettent de choisir la mutuelle qui correspond le mieux à vos besoins.
Prendre en compte les garanties du contrat de la mutuelle
La qualité d’une complémentaire de santé dépend plus souvent sur l’étendue des garanties qui se trouvent sur le contrat souscrit. La majorité des prestations de santé habituelle est généralement présente dans l’ensemble des contrats. Certaines mutuelles peuvent prendre en charge d’autres prestations en fournissant des forfaits pour les médecines douces, les soins d’orthodontie, d’autres soins optiques comme les lentilles, la chirurgie de la myopie, mais aussi certains médicaments. D’autres options peuvent être prises en charge lors de la sélection de mutuelle. C’est le cas des services complémentaires comme la prévention, le suivi individuel de la prise en charge, ou même le service d’assistance à l’occurrence les aides ménagères lors d’une hospitalisation, garde d’enfant…
Le critère de remboursement, un élément important
En plus de cette large gamme de garanties, le délai de remboursement reste essentiel pour avoir une idée sur la qualité de la mutuelle. En réalité, suivant le profil et les besoins de l’assuré, le taux de remboursement diffère. Les mutuelles proposent souvent en pourcentages désignant le taux qui couvre les frais, plusieurs niveaux de remboursement. Le niveau de base reste 100%. Ce qui correspond au remboursement de la totalité frais couverts. Le délai de remboursement vient en second lieu juste après le remboursement de la part de l’assurance maladie. Les délais varient dans le temps, plusieurs semaines à l’occurrence. Mais, ce délai peut être réduit en effectuant une déclaration via télétransmission.
